脊柱脊髓损伤微创治疗与康复
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我科在程黎明教授带领下聚焦脊柱与脊髓损伤的相关科学问题,开展了系列研究。一方面开展脊柱损伤生物力学与临床研究, 设计申报了17项专利技术,包括2项美国发明专利,提出了伤椎重建修复新理念,并创新开展了两种新术式的设计、临床应用和国内广泛推广。另一方面,构建了早期脊髓损伤控制和全过程康复新模式 ,建立了“外科与康复一体化 ”的诊疗模式,并依托医院干细胞转化研究中心,开展了脊髓损伤修复的相关分子生物学研究,特别对人类与鼠胚胎细胞分化发育特征的研究发现,将为干细胞移植脊髓损伤提供有力的遗传学理论支持,也为实现脊柱脊髓损伤“外科+康复+生物” 新型模式奠定重要基础。
特色技术:早期脊髓损伤控制和全过程康复新模式;外科手术与康复一体化;干细胞移植治疗。
病例展示
1. 颈椎骨折伴脊髓损伤
病情简介:患者,女,38岁,因“砸伤致颈部疼痛伴截瘫1天”入院,诊断为:颈椎骨折伴脊髓完全性损伤,行颈椎显微椎体切除植骨融合内固定术,术后患者肌力部分恢复,术后随访恢复可。
术前
术后
2. 腰椎骨折伴脊髓损伤
病情简介:患者,男,42岁,因“重物砸伤致胸腰背痛伴活动障碍6小时”入院,诊断为腰1爆裂性骨折伴脊髓完全性损伤,行腰后路切开复位减压植骨融合内固定术,术后胸背部疼痛明显缓解,肌力感觉部分恢复,随访骨折愈合可。
术前
术后
3. 腰椎骨折
病情简介:患者,女,57岁,因“车祸致胸腰部疼痛伴活动受限2小时”入院,诊断为“胸12椎体压缩性骨折”,行经皮胸椎骨折内固定术,术后住院时间明显缩短,随访无不适。
术前 手术示意图
术后
4. 患者,50岁,女性,颈部疼痛伴四肢活动感觉障碍6小时余 。诊断为高位截瘫,颈脊髓损伤(AIS=A)
治疗策略:脊髓损伤早期控制、全过程康复(膀胱功能锻炼、肌力锻炼等),同时配合专科护理。
治疗结果:术后10周,患者由入院时高位截瘫逐渐恢复至生活自理,术后2年随访,基本恢复至受伤前水平。